Çocuğumun başı sıcak, elleri ve ayakları soğuk
Başa dokunmak ateşin derecesini göstermez; termometreyle ölçün. Normal tepki veriyorsa rahat bir kat kıyafet yeterli olabilir; sıcak su torbası kullanmayın. Soğukluğa alacalı cilt, morarma veya olağandışı dalgınlık eşlik ediyorsa beklemeden yardım alın.
Aşağıdaki sorularla çocuğunuzun durumuna göre ilk adımı ve ne zaman yardım almanız gerektiğini gözden geçirebilirsiniz.
Yazan: Dr. Mustafa Burak SevenÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı · Acıbadem Bodrum HastanesiSon güncelleme (dil ve anlatım):
Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?
Bir tanesi bile varsa “Evet”i seçin.
- Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
- Dudakları ya da yüzü morarıyor.
- Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
- Havale / nöbet devam ediyor.
Bunu nasıl anlayacağım?
Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.
Bu soru dahil en fazla 7 kısa soru kaldı. Yanıtınıza göre daha erken tamamlanabilir.
Genel bilgilendirmedir; tanı koymaz, ilaç dozu belirlemez. Hekiminizin kişisel bakım ve acil başvuru planı önceliklidir.
Bağlantı yalnızca konuyu açar; yanıtlarınız paylaşılmaz.
İsim ve iletişim bilgisi istenmez. Yanıtlarınız bu sayfada kalır; yenilediğinizde veya kapattığınızda silinir.
Karar akışını metin olarak oku
Bu bölüm tüm olası yolları gösterir. Her sonuç yalnızca o sonuca yönlendiren yanıtlar için geçerlidir. Acil belirti varsa evdeki adımları denemeden yardım alın.
Önce kontrol edelim: şu anda acil bir belirti var mı?
- Nefes alamıyor, belirgin zorlanıyor veya boğuluyor.
- Dudakları ya da yüzü morarıyor.
- Uyandıramıyorsunuz veya size normal tepki vermiyor.
- Havale / nöbet devam ediyor.
Nefes alamama veya belirgin nefes güçlüğü, dudaklarda/yüzde morarma, uyandırılamama ya da normal yanıt vermeme, devam eden havale veya nefes almayı engelleyen boğulma.
Nasıl anlayabilirim? Nefes alırken kaburgaların altında içeri çekilme, inleme veya nefes duraklaması dikkat gerektirir. Uyanıklığını kontrol etmek için seslenin ve hafifçe dokunun; sarsmayın. Nefesinden veya tepkisinden emin değilseniz aşağıdaki belirsizlik seçeneğini seçin; açıklamayı tamamlamak için yardım istemeyi geciktirmeyin.
- Evet, bunlardan biri var → Rehberi bırakın, 112’yi arayın.
- Hayır, hiçbiri yok → Bebeğiniz 3 aydan küçük mü ve ateş ya da düşük vücut sıcaklığı kuşkusu var mı?
- Nefesinden veya uyanıklığından emin değilim → Nefes veya bilinç belirsizliğinde beklemeyin.
Bebeğiniz 3 aydan küçük mü ve ateş ya da düşük vücut sıcaklığı kuşkusu var mı?
3 aydan küçük bebekte 38 °C ve üzeri, 36 °C altı veya ölçemeseniz de ateş kuşkusu: diğer soruları beklemeyin.
- Evet, 3 aydan küçük ve bu durumlardan biri var → Küçük bebekte şimdi çocuk acile başvurun.
- Hayır; bu yaş ve sıcaklık durumu birlikte yok → Soğukluğa aşağıdakilerden biri eşlik ediyor mu?
- 3 aydan küçük, sıcak hissediyorum ama ölçemedim → Küçük bebekte şimdi çocuk acile başvurun.
Soğukluğa aşağıdakilerden biri eşlik ediyor mu?
- Soluk veya mermer gibi alacalı cilt.
- Morarma.
- Belirgin dalgınlık veya size alışılmış tepkiyi vermeme.
Bu birliktelikte evde ısıtıp geçmesini beklemeyin.
Nasıl anlayabilirim? Tepkisini her zamanki hâliyle karşılaştırın: sesinize ve hafif dokunmanıza olağan şekilde yanıt veriyor mu? Uyandıramıyorsanız veya normal tepki vermiyorsa 112’yi arayın; sarsmayın.
- Evet, en az biri var → Beklemeyin: şimdi acil değerlendirme
- Hayır, hiçbiri yok → Termometre ölçümü ve yaşı nasıl?
- Emin değilim → Beklemeyin: şimdi acil değerlendirme
Termometre ölçümü ve yaşı nasıl?
Sadece başın sıcak olması ateşin derecesini göstermez.
- 3 aydan küçük ve 38 °C veya üstü / ateş kuşkusu → Beklemeyin: şimdi acil değerlendirme
- 3–6 aylık ve 39 °C veya üstü → Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
- Ölçemedim ve 3 aydan küçük → Beklemeyin: şimdi acil değerlendirme
- Bu gruplarda değil → Aşağıdakilerden herhangi biri var mı?
- Emin değilim → Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
Aşağıdakilerden herhangi biri var mı?
- İçememe veya emememe.
- İdrarın alışılmışa göre belirgin azalması.
- Giderek artan halsizlik.
Bebeğin olağan beslenmesinin belirgin azalmasını ve bezlerinin eskisine göre kuru kalmasını dikkate alın.
Nasıl anlayabilirim? İdrar azalmasını kendi alışılmış düzeniyle karşılaştırın: bezler daha az ıslanıyor veya tuvalete daha seyrek gidiyor mu? Belirgin azalma fark ettiyseniz belli bir saat dolsun diye beklemeyin.
- Evet, en az biri var → Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
- Hayır, hiçbiri yok → Ellerdeki soğukluk belirgin ve kalıcı mı veya titreme nöbeti gibi tekrarlıyor mu?
- Emin değilim → Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
Ellerdeki soğukluk belirgin ve kalıcı mı veya titreme nöbeti gibi tekrarlıyor mu?
Ateş yükselirken üşüme olabilir; buna dayanarak ciddi durum dışlanamaz.
Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
Çocuğun kişisel acil planı varsa onu uygulayın. Kanser tedavisinde ateş veya yeni hastalık belirtisinde şimdi acil değerlendirme gerekir.
- Kanser tedavisi alıyor; ateşi var veya yeni hastalık belirtisi başladı → Kanser tedavisinde yeni hastalık belirtisini bekletmeyin.
- Önemli kalp/akciğer hastalığı, bağışıklık baskılanması veya özel acil planı var → Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
- Hayır / yeni bir hastalık belirtisi yok → Ölçün, rahat giydirin ve yakından izleyin
- Yeni belirti var; özel riskinden emin değilim → Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
Son kontrol: yeni belirtiyle birlikte özel bir sağlık riski var mı?
Çocuğun kişisel acil planı varsa onu uygulayın. Kanser tedavisinde ateş veya yeni hastalık belirtisinde şimdi acil değerlendirme gerekir.
- Kanser tedavisi alıyor; ateşi var veya yeni hastalık belirtisi başladı → Kanser tedavisinde yeni hastalık belirtisini bekletmeyin.
- Önemli kalp/akciğer hastalığı, bağışıklık baskılanması veya özel acil planı var → Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
- Hayır / yeni bir hastalık belirtisi yok → Ateş ve kalıcı soğukluğu bugün değerlendirelim
- Yeni belirti var; özel riskinden emin değilim → Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
Ölçün, rahat giydirin ve yakından izleyin
- Dijital termometrenin ucunu kuru koltuk altının ortasına yerleştirin; kolunu gövdesine kapatıp cihazın talimatındaki süreyi bekleyin. Dereceyi, saati ve ölçüm yerini birlikte yazın.
- Üst üste katları ve kalın örtüyü azaltıp rahat bir kat kıyafet bırakın; tamamen soymayın. Üşüyorsa rahat edecek kadar örtün, terletmeye çalışmayın.
- Uyanık ve rahat yutabiliyorsa bardağı yakınına koyup birkaç dakikada bir küçük yudum teklif edin. Bebekte anne sütü veya olağan mamasını daha küçük, sık beslenmelerle sunun; mamayı sulandırmayın.
- Elini ısıtmak için sıcak su torbası, buz, soğuk duş, sirke veya alkol kullanmayın. Cildi alacalanır/solar ya da tepkileri değişirse beklemeyin.
Takip: Önümüzdeki saatlerde rengi ve tepkilerini izleyin; kalıcı soğukluk, kötüleşme veya az idrarda bugün başvurun.
Beklemeyin: şimdi acil değerlendirme
- Morarma, zor uyandırılma veya belirgin nefes güçlüğü varsa 112’yi arayın; çocukla kendi başınıza yola çıkmayın.
- Bu belirtiler yoksa da seçtiğiniz durum için şimdi en yakın acil servise başvurun; uygun randevu saatini beklemeyin.
- Yaşı, ateşin en yüksek değerini, ilaç adlarını ve son doz saatlerini yardım isterken söyleyin; tekrar ölçmek veya ilaç denemek için gecikmeyin.
Takip: Şimdi yardım alın; çevrim içi yanıt veya ertesi sabahı beklemeyin.
Ateş ve kalıcı soğukluğu bugün değerlendirelim
- Bugün çocuk hekimi, aile hekimi veya uygun sağlık birimiyle iletişim kurun; gün içinde değerlendirme sağlanamıyorsa acile başvurun.
- Üst üste katları ve kalın örtüyü azaltıp rahat bir kat kıyafet bırakın; tamamen soymayın. Üşüyorsa rahat edecek kadar örtün, terletmeye çalışmayın.
- Sıcak su torbası veya kat kat sarma kullanmayın; uyanıkken küçük yudum sunun ve dudak/cilt renginin değişip değişmediğine bakın.
- Ölçülen ateşi, cilt rengini ve titremenin ne kadar sürdüğünü söyleyin.
Takip: Bugün görüşün; belirgin nefes güçlüğü, morarma veya zor uyandırılmada beklemeden 112.
Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
- Kişisel acil planı şimdi uygulayın; planda daha erken başvuru varsa beklemeyin.
- Takip ekibini şimdi arayın. Bugün değerlendirme sağlanamıyorsa uygun acil servise başvurun.
- Dijital termometrenin ucunu kuru koltuk altının ortasına yerleştirin; kolunu gövdesine kapatıp cihazın talimatındaki süreyi bekleyin. Dereceyi, saati ve ölçüm yerini birlikte yazın.
- Üst üste katları ve kalın örtüyü azaltıp rahat bir kat kıyafet bırakın; tamamen soymayın. Üşüyorsa rahat edecek kadar örtün, terletmeye çalışmayın.
- Uyanık ve rahat yutabiliyorsa bardağı yakınına koyup birkaç dakikada bir küçük yudum teklif edin. Bebekte anne sütü veya olağan mamasını daha küçük, sık beslenmelerle sunun; mamayı sulandırmayın.
- Elini ısıtmak için sıcak su torbası, buz, soğuk duş, sirke veya alkol kullanmayın. Cildi alacalanır/solar ya da tepkileri değişirse beklemeyin.
Takip: Bugün sağlık değerlendirmesi alın. Kendi acil planınızın gerektirdiği daha erken başvuruyu ertelemeyin.
Özel sağlık riskinde bugün değerlendirme alın.
- Kişisel acil planı şimdi uygulayın; planda daha erken başvuru varsa beklemeyin.
- Takip ekibini şimdi arayın. Bugün değerlendirme sağlanamıyorsa uygun acil servise başvurun.
- Bugün çocuk hekimi, aile hekimi veya uygun sağlık birimiyle iletişim kurun; gün içinde değerlendirme sağlanamıyorsa acile başvurun.
- Üst üste katları ve kalın örtüyü azaltıp rahat bir kat kıyafet bırakın; tamamen soymayın. Üşüyorsa rahat edecek kadar örtün, terletmeye çalışmayın.
- Sıcak su torbası veya kat kat sarma kullanmayın; uyanıkken küçük yudum sunun ve dudak/cilt renginin değişip değişmediğine bakın.
- Ölçülen ateşi, cilt rengini ve titremenin ne kadar sürdüğünü söyleyin.
Takip: Bugün sağlık değerlendirmesi alın. Kendi acil planınızın gerektirdiği daha erken başvuruyu ertelemeyin.
Küçük bebekte şimdi çocuk acile başvurun.
- 3 aydan küçük bebekte bu sıcaklık bulgusu için şimdi çocuk acile gidin; ateş düşürücünün etkisini beklemeyin.
- Yaşını, ölçtüğünüz dereceyi, ölçüm yerini ve varsa verdiğiniz ilacı söyleyin. Ölçüm yapamadıysanız bunu belirtin.
- Morarma, nefes güçlüğü veya zor uyandırılma varsa 112’yi arayın.
Takip: Şimdi acil değerlendirme. Randevu veya çevrim içi mesaj yanıtını beklemeyin.
Kanser tedavisinde yeni hastalık belirtisini bekletmeyin.
- Kişisel acil başvuru planını uygulayarak şimdi acil değerlendirmeye gidin.
- Tedavi ekibine haber verin; ulaşamamak başvuruyu geciktirmesin.
- Ateş ölçümünü ve kullandığı ilaçları söyleyin. Nefes veya bilinç sorunu varsa 112’yi arayın.
Takip: Şimdi değerlendirme; kanser tedavisinde ciddi enfeksiyon hızla ilerleyebilir.
Rehberi bırakın, 112’yi arayın.
- Çocuğun yanından ayrılmayın; mümkünse başka bir yetişkinden yardım isteyin.
- 112’ye çocuğun yaşını, gördüğünüz belirtiyi ve bulunduğunuz açık adresi söyleyin.
- Telefondaki sağlık görevlisinin yönlendirmesini izleyin. Bilinci kapalı veya nefes almakta zorlanan çocuğa ağızdan yiyecek, içecek ya da ilaç vermeyin.
Takip: Şimdi yardım isteyin. Online yanıtı veya randevu saatini beklemeyin.
Nefes veya bilinç belirsizliğinde beklemeyin.
- Çocuğun yanında kalın; nefes almakta zorlanıp zorlanmadığını ve size normal tepki verip vermediğini kontrol edin.
- Normal nefes aldığından veya normal yanıt verdiğinden emin değilseniz 112’yi arayıp gördüğünüz durumu anlatın.
- Yardım isterken bu rehberi tamamlamaya çalışmayın.
Takip: Acil değerlendirme için şimdi yardım alın.
Bebeklerde ve çocuklarda ateş rehberlerinin tümü →
Kaynaklar ve kapsam
Bu akış genel bilgilendirme içindir. Çocuğun tüm bulgularını değerlendiremez; kesin tanı veya “tehlike yok” sonucu vermez. İlaç başlatma, kesme ve doz değişikliği için hekiminizin planını izleyin.
- NHS Healthier Together • Ateşte tehlike işaretleri ↗
- NHS • Bebeğin ateşi nasıl ölçülür? ↗
- NHS • Çocuklarda ateş ↗
- NHS — Çocuklarda solunum güçlüğü belirtileri ↗
- NICE CG151 — Kanser tedavisinde enfeksiyon şüphesi ↗
Karar akışının kaynak tarihi: